Виды панкреатита у детей и самый уязвимый возраст

Симптомы заболевания поджелудочной железы у детей зависят от возраста больного. У детей до 5 лет признаки воспаления поджелудочной железы не выражены, симптоматика размыта. Лечение панкреатита у детей требует жесткого соблюдения предписаний врача.

Особенности воспаления поджелудочной железы у детей

1В последнее время все больше детей страдают от патологий желудочно-кишечного тракта, среди которых воспаление поджелудочной железы одна из самых серьезных.

Поджелудочная железа подвергается ежедневным испытаниям – бесконтрольным приемом антибиотиков, вирусным инфекциям, рафинированной пище с высоким содержанием простых углеводов, стрессам.

Такие заболевания, как панкреатит у детей, достаточно серьезны. Дети растут, им требуется много сил на взросление и учебу. Болезнь не должна стать препятствием к полноценной жизни. При своевременном лечении недуг удается победить или взять под контроль.

Важно! Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, нарушающее функционирование органа, разрушающее активные (вырабатывающие ферменты) ткани, истощающее железу.

Причины заболевания

Панкреатит еще недавно был уделом людей опустившихся, больных алкоголизмом. В последнее время он безжалостно помолодел, и уже не редкость панкреатит у ребенка 3 лет. Этому способствует множество факторов: нездоровая пища, содержащая консерванты, антибиотики, нитраты и пестициды.

2

Существует исследование известного педиатра Евгения Комаровского по выявлению причин воспаления поджелудочной железы у детей.

Процентное соотношение наиболее распространенных причин:

  • 68% — погрешности в питании ребенка;
  • 21% — последствие инфекционных болезней и аллергических реакций;
  • 8% — отклонения в строении внутренних органов;
  • 3% — ушибы, травмы живота.

Важно! Детский панкреатит связан в основном с дисфункцией пищеварительной системы. Стоит наладить питание ребенка, и поджелудочная железа придет в норму.

Самый уязвимый возраст у ребенка

3Гормональная перестройка у детей 12 лет косвенно может повлиять на состояние поджелудочной железы. Организм в предподростковом возрасте уязвим, родители в это время склонны ослабить свои заботы. Приступы панкреатита в этом возрасте учащаются.

Малыши в 4 года входят в группу риска по заболеваниям пищеварительного тракта, нередко в таком возрасте встречается хронический панкреатит в скрытой форме.

Это происходит в связи с переходом на взрослый стол, к тому же ребенок уже около года – полутора лет посещает детский сад. В детском саду нередко детям предлагают вареную колбасу, мясо бройлерных цыплят, напичканное консервантами и антибиотиками, сгущенное молоко, прочие неподходящие для детского питания продукты. Регулярное употребление таких продуктов провоцирует воспаление поджелудочной железы у ребенка.

Причины панкреатита у грудничка

Причин воспаления поджелудочной железы у грудничка немного:

  • грубые пищевые нарушения кормящей мамы;
  • несвоевременное или неправильное введение прикорма;
  • врожденные патологии пищеварительной системы.

Раннее введение прикорма или еда с взрослого стола вредят поджелудочной железе грудного малыша. Ребенок страдает от болей в животе, тошноты, начинает отставать от ровесников в росте, весе и развитии. Даже если такие эксперименты проходят без последствий (что бывает крайне редко), ослабленная в младенчестве поджелудочная железа отзовется в старшем возрасте хроническим воспалением.

4

Виды панкреатита у детей

Детский панкреатит бывает 3 видов:

  1. Острый:
    • отечно-серозный (интерстициальный);
    • деструктивный (панкреонекроз).
  2. Хронический:
    • рецидивирующий;
    • с постоянной болью;
    • латентный (бессимптомный).
  3. Реактивный.

Внимание! Чаще всего у детей встречается реактивная форма заболевания, реже острая и хроническая формы.

Острая форма

Причины острого панкреатита у детей:

  • отравление – пищевое, лекарственное, токсическое, алкогольное (у подростков);
  • переедание жирной едой, едой не по возрасту, большими порциями;
  • приступ желчнокаменной болезни.

5

Воспаление поджелудочной железы в острой стадии имеет признаки:

  • многократно повторяющаяся рвота без облегчения состояния;
  • напряженный твердый живот;
  • острая боль, опоясывающая живот в верхней части, отдающая в спину, под левую лопатку;
  • повышение температуры;
  • головокружения, спутанность сознания;
  • жажда, сухость слизистых языка и ротовой полости;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • тошнота.

Внимание! Для облегчения состояния ребенку можно положить на живот холодную грелку до приезда скорой помощи.

Хроническая форма

Хронический панкреатит способны вызвать:

  • систематическое переедание, функциональное расстройство пищеварительной системы;
  • перенесенные вирусные заболевания – гепатит, герпес, эпидемический паротит, ветряная оспа;
  • неправильное или несвоевременное лечение острого панкреатита;
  • наличие болезней печени, желчного пузыря, протоков;
  • тупая травма живота;
  • аллергическая реакция на еду или медикаменты;
  • аномалии пищеварительного тракта – опухоли, кисты протоков;
  • генетическая предрасположенность;
  • систематическое употребление алкоголя в небольших дозах.

Осторожно! Перекусы между основными приемами пищи раздражают вкусовые рецепторы, провоцируют выработку соков поджелудочной железы, печени и желудка. Во время основного приема пищи соки, наоборот, не успевают выделиться. Обе эти ситуации ощущаются человеком в виде горечи и дискомфорта в первом случае, тошнотой и метеоризмом во втором.

6При хроническом панкреатите у детей наблюдаются следующие симптомы:

  • плохой аппетит, равнодушие и отвращение к еде;
  • снижение массы тела;
  • раздражительность, капризность, плаксивость;
  • субфебрильная температура на протяжении длительного периода;
  • чередование поносов с запорами;
  • тошнота, вздутие живота, метеоризм;
  • сильное слюноотделение;
  • отрыжка после еды;
  • боль терпимая, ноющего характера, усиливающаяся при физической или нервной нагрузке.

Дети в возрасте до 8 лет плохо чувствуют себя после обеда, их беспокоит боль в верхней части живота. Страх новой боли вызывает отказ от еды, поведение детей неустойчивое. Самое важное – заметить симптомы и лечение поможет восстановить здоровье ребенка.

Латентная форма

Латентное воспаление может протекать у ребенка 2 года и более, оставаясь незамеченным. Иногда больного подташнивает, иногда живот побаливает. При физической нагрузке или стрессе симптомы усиливаются, в состоянии покоя стихают. Нельзя допустить, чтобы воспаление поджелудочной железы у ребенка протекало без лечения.

Родителей должны насторожить:

  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса, худоба;
  • капризность, невнимательность, невозможность сосредоточиться, беспричинная плаксивость;
  • резкое снижение активности, усталость, вялость.

Внимание! Многим детям до 5 лет трудно разобраться в своем самочувствии. Подсказкой о возможной болезни должно выступить поведение ребенка. Малыш, стремящийся улечься на бочок и подтянуть ноги к груди, испытывает боль в животе. Ребенок вялый и неактивный, не играет, его не интересуют новые игрушки, любимый мультфильм.

Спровоцировать скрытую форму болезни может неблагоприятная обстановка в детсадовской группе или классе, боязнь слишком строгой учительницы, другие проблемы психологического характера. Кормление ребенка насильно, против его желания, способно вызвать воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Реактивный панкреатит

7Реактивный панкреатит является ответом поджелудочной железы на основное заболевание. Проявление болезни острое, иногда следующее сразу после приема пищи, раздражающей желудочно-кишечный тракт. Это могут быть покупные соки, газированные напитки, чипсы, снеки с усилителями вкуса и ароматизаторами.

Реактивный панкреатит у детей младшего возраста могут вызывать такие причины:

  • прием антибиотиков, противомикробных препаратов, кортикостероидов, цитостатиков;
  • последствия ушиба живота, спины при сильном ударе или падении с высоты;
  • инфекционные заболевания;
  • гастрит, холецистит, дуоденит;
  • питание, не соответствующее возрастным нормам;
  • патологии поджелудочной железы.

Симптомы реактивного панкреатита у детей:

8

Клинические рекомендации по лечению реактивной формы:

  • лечение основного заболевания;
  • соблюдение режима питания и диетических рекомендаций;
  • питье щелочных негазированных минеральных вод;
  • прием ферментов, помогающих работе поджелудочной железы;
  • физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Врач может порекомендовать травяные чаи с легким желчегонным эффектом. Из лекарств умеренное желчегонное действие оказывает Галстена – мягкое безвредное средство при болезнях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и протоков.

Диагностика

9Зачастую симптомы заболевания поджелудочной железы у детей сглажены или схожи с признаками других заболеваний пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы. Холецистит, приступ мочекаменной или желчнокаменной болезни проявляются, как и панкреатит.

Для диагностики болезни проводят исследования:

  1. УЗИ поджелудочной железы – оценивают степень отечности органа, плотность паренхимы, ширину протоков;
  2. биохимический анализ крови – дает развернутую картину протекающих в организме процессов. Признаки воспаления поджелудочной железы подтверждаются повышенными показателями альфа-амилазы и эластазы. Панкреатическая эластаза у ребенка должна составлять в норме 0,1-3 нг/мл. Этот показатель не дает возможности оценить тяжесть поражения железы. Уровень амилазы панкреатической в крови изменяется в зависимости от возраста. У малышей от рождения до года показатель амилазы панкреатической должен быть до 8 Ед/л. Норма у детей до 10 лет составляет около 30 Ед/л. От 10 лет до 18 она должна составлять до 39 Ед/л. Если амилаза панкреатическая понижена, это свидетельствует о тяжелом поражении поджелудочной железы, омертвение ее тканей;
  3. общий анализ крови. Высокие показатели СОЭ, увеличение числа лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в организме. Показатели уровня гемоглобина и эритроцитов, наоборот, снижены при воспалении. Иногда снижается также число эозинофилов;
  4. анализ мочи. Фермент поджелудочной железы амилаза в моче называется диастазой. Повышение диастазы в моче говорит о воспалении поджелудочной;
  5. копрограмма – определяется наличие непереваренных частиц пищи и слизи в кале.

Лечение болезни у ребенка

Кратко лечение панкреатита у детей сводится к известной формуле «голод, холод и покой». Это три кита успешного лечения. Наиболее важное условие выздоровления ребенка – диета. Нарушение диеты чревато новыми обострениями болезни.

10

Лечение панкреатита у детей — комплексное, и включает:

  • лечение медицинскими средствами. Тяжелым больным назначают капельницы для введения глюкозы, плазмы, аскорбиновой кислоты, ингибитора протеаз, например Контрикал, Гордокс. Внутривенно и/или внутримышечно вводят спазмолитики и анальгетики (но-шпа, баралгин, папаверин, платифиллин) для снятия болевого синдрома. В помощь поджелудочной железе назначают ферменты – Креон, Панкреатин;
  • соблюдение диеты №5п. Диета заключается в ограничении потребления жиров и углеводов и увеличении содержания белка в рационе. Еду варят либо готовят на пару;
  • фитотерапия – употребление по необходимости желчегонных и восстанавливающих травяных сборов;
  • операция у детей мера крайне редкая. К ней прибегают при желчнокаменной болезни, аномалиях в строении поджелудочной железы, наличии кисты или опухоли.

Важно! Категорически запрещено лечение панкреатита у детей в домашних условиях! Последствия самые серьезные – от инсулинозависимого сахарного диабета до летального исхода.

Физиотерапия заболеваний поджелудочной железы

Пациентам в состоянии ремиссии или вне острой стадии показана физиотерапия.

11

Применяется множество методов:

  • грязелечение – аппликации лечебных грязей в области поджелудочной железы. Температура грязи при этом около 37-38º С, продолжительность от 5 до 15 минут. Назначают больным с недостаточной выработкой ферментов железы. Курс лечения состоит из 8-10 процедур через день;
  • водолечение – прием минеральных вод с содержанием гидрокарбонатов, кальция и магния. Воду пьют теплой, температура ее должна составлять 37-38° С. Начинают пить с небольших количеств, за час до еды по три раза в день. Длительность курса, необходимый объем воды назначает врач. Обычно курс продолжается 3 недели;
  • электрофорез новокаина. Назначают при длительном течении болезни, постоянных болях. Курс составляет 8-10 процедур от 8 до 12 минут, в зависимости от возраста. Проводят ежедневно или через день;
  • электрофорез папаверина. Назначают при дискинезии желчевыводящих путей, спазмах сфинктера Одди, болях со стороны желчного пузыря. Длительность курса и процедур такая же, как при электрофорезе новокаина;
  • микроволны дециметрового диапазона (ДМВ) – применяют при взаимосвязанных патологиях желчного пузыря, протоков и поджелудочной железы, желудка для уменьшения болей, устранения спазмов протоков и сфинктера Одди. Назначают детям старше 6 лет, используя маломощный аппарат. Устанавливают мощность от 7 до 9 Вт и выбирают излучатель 10 см в диаметре. Курс состоит из 8-10 процедур ежедневно или через день в течение 8-10 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме – метод помогает при хронической форме болезни в сочетании с дискинезией желчных путей и гастрите. Процедура помогает восстановить функцию поджелудочной железы, наладить секрецию желудка, снять стойкий болевой синдром.

У родителей среднестатистического малыша не встанет вопрос, как лечить панкреатит у ребенка, если в семье налажено здоровое питание и никто не переедает.

Полезное видео

Другие статьи по теме

Оставьте комментарий