Особенности хронической формы панкреатита у детей

Воспаление поджелудочной железы с дегенеративными изменениями в тканях называется хроническим панкреатитом. В некоторых случаях болезнь приводит к летальным исходам, а сталкиваются с ней как взрослые, так и дети. Но хронический панкреатит у детей имеет свои особенности, чаще всего является вторичным очагом воспаления. Только 15% случаев детского заболевания являются первичными.

Причины и симптомы развития заболевания

Панкреатит в детском возрасте относится к самому сложному виду гастроэнтерологических болезней. При этом наблюдается регулярный рост заболеваемости, как у детей, так и у взрослых. При хроническом панкреатите у детей наиболее частой причиной становится патология в развитии поджелудочной железы, для детей постарше – как следствие острой формы или как вид вторичного заболевания.

1

Внимание! Для вторичного развития панкреатита у детей самыми частыми причинами становятся такие недуги — заболевания привратника (около 40%), болезни желчевыводящих путей (около 40%), травма, другие заболевания брюшной полости или дефекты развития железы (около 20%).

Сопровождающие причины:

  • вирусные и бактериальные заболевания (гепатит, мононуклеоз, сепсис, паротит и другие);
  • гельминтоз.

Эти причины развиваются чаще всего как следствие поражения патогенными микроорганизмами или через неправильное питание ребенка. Панкреатит характеризуется деструктивными изменениями в тканях железы, снижением синтеза ферментов и гормонов, периодами обострений.

2

Характерные признаки обострения у детей:

  • нарушение перистальтики кишечника (диарея, редко – запор);
  • тошнота, длительная рвота;
  • утрата аппетита, снижение веса;
  • слабость, сонливость;
  • аллергические проявления.

Выделяют несколько вариантов течения хронического панкреатита (ХП):

  1. Обструктивный ХП. Характеризуется чрезмерным давлением в протоках железы, что приводит к выбросу секреции в ткани железы и повреждение панкреатоцитов – клеток для синтеза ферментов и гормонов, а также образованием кист (псевдокист).
  2. Иммунопатологический ХП. Распад панкреатоцитов включает аутоиммунную реакцию, что приводит к разрушению структур ацинарного типа. Этот процесс деструктивно влияет внешнесекреторную и внутрисекреторную выработку (сахарный диабет).
  3. Дизметаболический ХП. Повреждение системы обменных процессов приводит к накоплению белка в протоках железы, что угрожает развитием фиброза или стеноза, возможно появление псевдокист.

4

Детский организм имеет высокую активность, поэтому реакция на воспалительный процесс острее, чем у взрослого человека. Главными причинами детского хронического панкреатита становятся проблемы в питании. Неправильно подобранный рацион, большие промежутки между едой – все это может спровоцировать приступы панкреатита.

Внимание! Особую опасность несет злоупотребление фаст-фудами, сладкими газировками, батончиками, а также майонеза, кетчупа, копченостей и другое. Эти продукты и блюда стимулируют сильный синтез поджелудочной железы и категорически запрещены детям с хронической формой заболевания.

Клинические рекомендации по лечению детского панкреатита

Выявление хронической формы болезни у юного пациента требует особого, комплексного подхода к лечебной терапии. Она включает в себя:

  • диагностические мероприятия и восстановление функций поджелудочной железы в стационаре;
  • регулярный врачебный осмотр и оценка состояния здоровья ребенка;
  • лечение санаторного типа, оздоровительная терапия.

Стационарный режим лечения предполагает назначение детям:

  • Спазмолитических препаратов и анальгетиков, которые снижают болезненные ощущения (Но-Шпа, Платифиллин, Анальгин и другие).
  • Прием лекарств седативного назначения для снятия нервного и эмоционального фона.
  • Дезинфицирующее лечение на основе внутривенных препаратов – плазмы, глюкозного раствора. При тяжелой форме болезни возможно применение кортикостероидов.
  • Обязательной диеты, которая позволит максимально разгрузить железу и снизить выработку ферментов.

5Первые дни пребывания ребенка в стационаре проходят без пищи, можно употреблять лишь минеральную воду без газа (Ессентуки 4 или Боржоми).

С третьего дня допускается введение слабого чая без сахара, отвары из шиповника, можно кормить малыша перебитым крупяным супом.

С 4 суток можно добавлять в рацион творог и молоко, позже дополняют разнообразными отварными овощами, обязательно в перетертом виде.

После успешного введения овощей можно предлагать больному ребенку отваренное нежирное мясо, рыбу или птицу.

На второй неделе добавляются различные варианты свежих соков, которые готовятся на фруктовой или овощной базе. Плоды использовать только спелые, минимальной кислотности. Свежие овощи и фрукты добавляются в питание ребенка постепенно, каждый раз внимательно наблюдая за реакцией больного.

Справка! Хронический панкреатит с детства может полностью излечиться, если внимательно подойти к лечению и правильному рациону питания.

Прогноз и новые возможности лечения

Важность диеты заключается в том, что синтез ферментов разнится от типа пищи, которая поступает в организм ребенка. Поэтому любое нарушение щадящего питания может стать фактором обострения панкреатита. Также приступы вызывают вирусные инфекции, нервные или физические нагрузки, различные заболевания брюшной области.

Важно! Выявление хронического панкреатита у малыша требует обязательной корректировки рациона и сохранение такого образа питания на всю жизнь. Детская форма болезни встречается достаточно редко, поскольку правильное лечение острой формы заболевания позволяет полностью вылечить ребенка.

Профилактика хронического формы заключается в правильном питании, излечении всех недугов пищеварительного тракта и только предписанному приему медикаментов.

6

Медицинские исследования давно изучают проблему детского панкреатита, на сегодняшний день появилось много новых рекомендаций по лечебной терапии, а также препаратов для мягкого воздействия на детский организм. Фармацевтические компании занимаются разработкой новых лекарств, которые позволят железе регенерировать панкреатоциты. По предварительным данным, хронический панкреатит будет излечим в 2025 году.

Важно! Хронический панкреатит у детей протекает с особенностями, в основном проявляясь лишь как вторичное заболевание. Детский организм, благодаря возможности роста и быстрого обновления, имеет большие шансы на полное излечение от панкреатита.

Для этого следует четко соблюдать все рекомендации врача, а способ питания сохранить на всю жизнь, поскольку после излечения поджелудочная железа остается слабым местом в организме.

Полезное видео

Оставьте комментарий